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陈文强非常谨慎小心地做着逐层缝合。其认真的程度,让麻醉科周主任不忍再与他聊天了。但周主任知道明白此时与陈文强聊天,可以缓解他的压力。所以,别看陈文强一口一个老子地发泄,他还是耐着性子与陈文强胡扯。
“老陈,等你订的腹腔镜到了,你是不是准备把肝胆给小谢分出去啊?”
“不分。医大都没分呢。”
“管医大什么事儿。”
“医大比咱们强,照虎画猫跟着学啊。我跟你说,这专科分得越细,表面是专科技术水平会在短时间内达到一个很高的水平、表面上对医院和专科大夫好。但这样的肝胆外科大夫,万一遇到急诊抢救的时候,是不是得来一句,肝胆我做完啦,胃肠换你们专科的上啊。”
“那也不是不可以啊。”
“可以个屁。没事儿的时候换人可以。像2.9那天的爆炸,石主任做完胸腔的部分,哪有人给他接手腹腔的事儿。难道把患者仍在台上等老梁?
所以啊,我还是觉得老李说的对,这外科大夫啊,首先是普外科的大夫,把普外的手术都拿下来了,局解过关了,无论是骨科还是颅脑,无论是胸科还是烧伤,粗活细活都能干好。不然能切肝摘脾,遇到肠梗阻、疝气做不好了,那岂不是笑话了?”
“那你准备普外科就那么混杂着挤满两层楼?”
这个春天,普外的患者数量剧增。因为原来分流去创伤外科的患者,都朔本归源、到普外科住院了。梁主任在高兴之余曾有意无意地跟陈文强唠叨,把潘志给了老石他吃亏了。幸好谢逊回来得及时,才解了梁主任的燃眉之急。但普外科加床之事也是令人头疼、且是暂时解决不了的。
陈文强不慌不忙地给周主任解释,还不耽误他手下的缝合动作。“那个普外的患者,多到了一定程度,等明年盖了新大楼,妇产科儿科搬出去后,可以普一普二普三地分楼层分小组,副高以上专业可以有倾向、但住院患者没有选择、技术不能有偏颇。”
“通才一般是比不上专才深入的。”
“咱们这是综合性医院,不是专科医院。可能会出现那个分科,因为个人能力突出,在省城获得个名号。但说到底,上面还是希望咱们能够齐头并进的。”
梁主任做完普外的手术,背着手晃悠进来了。他进来就是一嗓子:“老陈,绣花呢?”
“嗯。你干完了?”
“我该干的干完了。剩下有谢逊看着呢。”
“看把你懒得!怎么没懒死你。”陈文强一言出口,便缄默起来。
因为这句话是李主任年轻时候常说的口头禅了。
梁主任假装没注意到,满脸不在乎地说:“我才不像你自找麻烦呢。我说你就是绣花,你还能有小李绣得快?你趁早给我撒手。”
“哈,老梁,这话也就你敢说,我可不敢说。”周主任浇油。
“你说他也不敢怎么地呢。他带着显微镜,现在眨眼都不敢的。”
“我干得也不慢啊。”陈文强回嘴。虽然他今天的心气全放在手术上,但他还是给梁主任、周主任解释道:“今天不给小李上手,是想先让她看一次。这是咱们省院第一次用这种径路开颅。”
*
在陈文强的心里,今天前面的消毒、肿瘤的切除都做得完美,但是后面的缝合,绝不能掉以轻心,更要做到百分之百没有一点儿的瑕疵。
下次才好开展垂体瘤方面的手术。
才好跟医大附院抢患者,才有能做到“虎口夺食”、令其不得小觑省院神经外科的可能。
才好让省院内外妇儿科的所有人明白,老大就是老大,自有其傲视你们的理由在。(注:这个停经泌乳的患者,是陈文强从妇科接手的、内科保守治疗无效的。)
神经外科之所以能站在外科鄙视链的最顶端,向下傲视其它外科分支,就在于手术对缝合血管的高要求上。哪怕直径是0.1毫米的静脉血管,普外和骨科会等着自体机制起作用;
但对神经外科来说,那是必须要缝扎的。因为若没有做好妥善的缝扎,术后就有可能在血压升高的时候,给你来个颅内出血、甚至昏迷、脑疝等,给你个各种花样的好看。
二进宫吗?
手术的难度会更高不说,到时候也会让人笑掉大牙的。
尤其是这个患者。
梁主任明白他的心理,哼哼唧唧道:“你是担心这患者的血管太脆、凝血问题一直没纠正过来嘛。小李啊,你老师可不是单想让你看他杂耍,他怕你担不起这责任。”
“我明白。”
术前检查全是李敏经手的,这个患者的情况她了如指掌。如果患者在陈文强为术者的术后出现任何问题,患者和家属相对比较容易接受。这是陈文强在省内的专家地位决定的。若是李敏做术者,就未必能接受了。
尽管这些精细活,李敏做得更好更快,但是年纪和性别,就是她跨不过去的一道坎。尤其是这个患者。
陈文强不让她上手,是对她的一种保护。
因为患者在得到综合性医院的垂体瘤诊断后,厌倦也害怕内科的终生服药治疗方法。秉信中医对慢性病可以更好地除根,积极找寻中医治疗。也可能是她找到的中医经验不够吧,不仅没能把停经泌乳的“病”治好、把症状减轻了,还出现了肝功能受损的新问题。
恶心,忍忍——继续吃中药。
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